Bersama rosita disini. . .

gangguan haid

Ganggaun haid adalah masalah kesehatan yang sering dijumpai pada wanita

Gangguan haid adalah perdarahan haid yang tidak normal dalam hal : panjang siklus haid, lama haid, dan jumlah darah haid. Melibatkan hipotalamus, hipofisis, ovarium dan endometrium
Fisiologi haid normal

Kaidah-2 haid normal :

Berlangsung antara 25-35 hari atau 21-31 hari
Estrogen dihasilkan oleh follikel & korpus luteum
Peningkatan Estrogen pada midsiklus → lonjakan LH → ovulasi
P dihasilkan hanya oleh korpus luteum
Korpus luteum ada hanya jika terjadi ovulasi
Umur korpus luteum ±10-14 hr
Fase luteal/F.sekresi ±14 hr (hampir selalu tetap)
Fase folikulogenesis/F.proliferasi variasi antara 7-21hr

Klasifikasi gangguan haid
Digolongkan dalam :

Kelainan panjang siklus (N=21-35hr):

Polimenore (sering) jika haid terjadi kurang 21 hari
Oligomenore (jarang) jika haid terjadi lebih dari 35 hari
Amenore (tidak haid) → jika haid tidak terjadi selama 3 bln berturut - turut

Kelainan banyaknya haid (Normalnya darah haid = ±80ml):

Hipermenore (banyak) jika darah haid lebih 80ml
Hipomenore (sedikit) jika darah haid kurang dari 80ml

Kelainan lama haid (Normalnya lama haid 3 – 7 hari):

Menoragi (memanjang) jika lama haid lebih 7 hari
Brakimenore (memendek) jika lama haid kurang dari 3 hari

Metroragi (jika haid terjadi diluar siklus normal)
Perdarahan bercak

Premenstrual spotting
Postmenstrual spotting

Perdarahan uterus disfungsional
Gangguan lain berhubungan dengan haid :

Metroragi (haid diluar siklus)
Dismenore (nyeri bila haid)
Premenstrual tension (ketegangan haid)

Kelainan panjang siklus haid :

Polimenore : Definisi polimenore adalah panjang siklus haid kurang dari 21 hari (normal 21-35). Keadaan polimenore bisanya terjadi pada siklus ovulatoar maupun pada siklus anovulatoar.

Kausa :

Anovulasi karena gangguan hormonal
Insufisiensi korpus luteum (fase luteal memendek)
Fase folikuler memendek

Penanganan :

Pada kausa anovulasi diberikan induksi ovulasi
Pada insufisiensi korpus luteum diberikan progesteron pada hr 16-25
Pada fase folikuler pendek diberikan estrogen pada hari 3-8

Oligomenore : Definisi oligomenore adalah panjang siklus haid lebih dari 35 hari (normal 21-35 hari) dan kurang dari 3 bulan. Keadaan oligomenore umumnya adalah siklus ovulator sehingga fertilitas tidak terganggu.

Kausa :

Fase folikuler memanjang
Fase sekresi memanjang

Penanganan :

Tidak diberikan pengobatan jika tipe perdarahan teratur
Indukasi ovulasi diberikan jika tipe perdarahan memanjang

Amenore : Definisi amenore adalah tidak haid lebih dari 3 bln berturut-turut. Amenore dapat dibagi dalam dua bentuk :
   - Amenore fisiologik :
       • Prapubertas / pasca menopause
       • Hamil, laktasi
   -   Amenore patologik :
        • Amenore primer
        • Amenore sekunder

anatomi dan fisiologi sistem reproduksi

Anatomi sistem reproduksi wanita terbagi atas genetalia eksterna dan genetalia interna:

Genetalia eksterna adalah :

a. mons pubis (bagian yang menutupi tulang kemaluan/ossa pubis, pada masa pubertas akan ditumbuhi bulu)

b. labiya mayora (organ yg serupa/homolog dg scrotum pd pria, agian eksterna yang paling tampak)

c. lbiya minora (bagian medial dari labiya mayora, bagian depan kedua labiya minora bersatu atas membentuk glitoris,bagian belakang kedua labia minora bersatu membentuk fourchefft)

d. klitoris (organ yang serupa/homolog dengan penis pada pria, terletak didepan muara uretra)

e. himen (lapisan kulit tipis, elastis, merupakan pintu masuk {batas genetalia eksterna dan genetalia interna})

f. kelenjar (kelenjar parauretra/skene, kelenjar bartolini, terletak dikanan dan dikiri himen, mudah infeksi karena ada muara, disebut bartolinitis.

Genetalia interna adalah :

a. vagina (berbentuk tabung, memiliki banyak lipatan yang disebut rugae =sepaya tidak robek dilewati kepala bayi, tidak halus, panjangnya kurang lebih 8-10 cm dan berdiameter 4 cm, dibagian depan vagina terdapat buli-buli, dibagian belakang nya terdapat rektum)

b. serviks (disebut juga dengan mulut rahim, panjang kurang lebih 2-4 cm, berfungsi menahan kehamilan pada saat partus serviks akan membuka, terdapat kanalis servikalis, lendir serviks bermanfaat untuk mencegah hubungan antara rongga rahim dengan vagina)

c. uterus (berbentuk seperti buah alpukad,terletak didalam cavum uteri, dinding uterus terdiri atas tiga lapisan otot / miometrium, yaitu: oblique, transversal, dan sejajar/longitudinal, berat 30-50 kg, hamil kurang lebih 100 gr sampai dengan 30 kal lebih berat, berfungsi sebagai tempat janin.

d. Tuba falopi (merupakan sluran telur, panjang 17-18 cm, berdiameter 1-3 mm, dinding terdapat otot untuk pristaltik, bagian dalam yaitu mukosa dinding sel berambut getar, fungsi dari tuba falopi sebagai tempat fertilisasi, dan sebagai jalan zigot menuju cavum uteri)

e. Fibra (bagian tuba falopi yang berfungsi untuk menangkap telur dan menyalurkannya kedalam tuba falopi)

f. Ovarium (berbentuk oval, diameter kurang lebih 3x2x1 cm, bagian tengah disebut medula{terdapat pembuluh darah, limfe dan syaraf}, bagian tepi disebut korteks didalamnya terdapat folikel sebagai tempat terbentuknya calon ovum didalam tubuh manusia, fungsi dari ovarium sebagai produksi ovum pada folikel yang sudah matang akan pecah dan mengeluarkan ovum, produksi hormon esterogen dan progesteron)